来源：空气净化    发布时间：2024-11-26 11:52:51

貟燕云：中医视角下小儿哮喘的防治与调度

　　小儿哮喘是儿科常见的缓慢呼吸道疾病，重复产生的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，不只给患儿带来身体上的苦楚，也让家长们忧心如焚。在中医范畴，有着共同且体系的视角来对小儿哮喘进行防治与调度，经过整体观念和辨证论治，从多个视点下手，协助患儿削减产生次数、减轻症状，提高日子质量。

　　中医以为，小儿哮喘的产生与肺、脾、肾三脏功用失调严密相关。小儿肺脏柔嫩，卫外不固，易受外邪侵袭，外感风邪、寒邪、热邪等，肺气失宣，可诱发哮喘产生。脾主运化，小儿脾常缺乏，若饮食不节，过食生冷、肥甘厚味等，易损害脾胃，导致脾失健运，聚湿生痰，上贮于肺，成为哮喘产生的内涵要素。肾为先天之本，小儿肾气未充，若久病及肾，肾不纳气，则哮喘更易重复产生。此外，情志要素、劳倦过度等也可能会影响脏腑功用，促进哮喘产生。

　　（1）寒性哮喘：患儿常表现为咳嗽气喘，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒肢冷，面无人色，口不渴或渴喜热饮，舌淡苔白滑，脉浮紧。医治以温肺散寒、化痰平喘为准则，常用小青龙汤加减。方中麻黄、桂枝解表散寒、宣肺平喘，细辛温肺化饮，干姜温中散寒，五味子敛肺止咳，芍药和营，半夏燥湿化痰，诸药合用，遣散寒邪，平复喘息。

　　（2）热性哮喘：可见咳嗽喘息，声高息涌，喉间哮鸣，咳痰黄稠，发热面红，口渴喜饮，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。医治则以清热化痰、止咳平喘为主，麻杏石甘汤合苏葶丸加减较为常用。麻杏石甘汤中麻黄宣肺平喘，杏仁降气止咳，石膏清热泻火，甘草谐和诸药，苏葶丸泻肺平喘、化痰降气，两方协同，清泻肺热，化痰平喘。

　　（1）肺脾气虚型：患儿素常多汗，易伤风，咳嗽无力，气短懒言，面色萎黄，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉纤细。治以健脾益气、补肺固表，常用玉屏风散合人参五味子汤加减。玉屏风散中黄芪补气固表，白术健脾益气，防风祛风解表，人参五味子汤则侧重补肺气、敛肺气，经过调度肺脾，增强机体抵抗力，削减哮喘产生。

　　（2）肺肾阴虚型：表现为咳嗽时作，喘促乏力，动则尤甚，腰膝酸软，潮热盗汗，手足心热，舌红少苔，脉细数。医治侧重于补养肺肾，纳气平喘，麦味地黄丸加减常被选用。方中生地、熟地滋肾阴，山茱萸补肝肾，山药补脾益阴，茯苓、泽泻利湿，丹皮清热，麦冬、五味子润肺止咳、敛肺平喘，经过滋补肺肾，改进患儿体质，防备哮喘复发。

　　1. 穴道贴敷：在夏日三伏天或冬天三九天，选取肺俞、心俞、膈俞、膻中、天突等穴道进行中药贴敷。常用白芥子、细辛、甘遂、延胡索等药物研末，用姜汁等谐和成糊状，贴敷于穴道上，经过药物对穴道的影响，起到温阳散寒、化痰平喘、扶正祛邪的作用，调度机体的阴阳平衡，改进脏腑功用，对防备小儿哮喘产生作用显著。

　　2. 艾灸医治：艾灸足三里、肺俞、脾俞、肾俞等穴道，能起到温通经络、补益气血、健脾补肺补肾的成效。比方艾灸足三里可调度脾胃，增强体质；艾灸肺俞有助于补肺气，抵挡外邪；脾俞、肾俞艾灸后分别对脾、肾起到温养作用，提高脏腑功用，削减哮喘诱因，下降产生频率。

　　3. 按摩按摩：经过补脾经、补肺经、补肾经、清胃经、清大肠经等方法，调度脏腑气血。揉按膻中、天突、中脘、肺俞等穴道，可宽胸理气、化痰止咳、降逆平喘。如揉膻中穴能理气化痰，改进患儿咳嗽、气喘等症状，长期坚持按摩按摩，有助于小儿身体机能的调度，辅佐哮喘的防治与调度。

　　1. 饮食调度：产生期饮食宜清淡易消化，防止食用辛辣、油腻、生冷、过甜、过咸的食物，以防加剧痰液黏稠度，诱发或加剧哮喘症状。缓解期可恰当添加具有健脾、补肺、益肾成效的食物，如山药、薏米、芡实、核桃、百合等，以增强体质，削减发病几率。

　　2. 日子起居：留意室内清洁卫生，常常通风换气，坚持空气新鲜，防止触摸过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。依据气候改变及时增减衣物，防止外感邪气。鼓舞患儿恰当进行户外活动，增强体质，但要防止在雾霾天、冰冷气候等恶劣环境下运动。一起，要确保患儿足够的睡觉，规则作息，使脏腑功用得以正常运转。

　　中医视角下小儿哮喘的防治与调度是一个综合性的进程，经过精确的辨证论治、有用的外治法以及合理的饮食与日子调护，从根本上调整患儿的脏腑功用，增强机体抵抗力，到达削减哮喘产生、改进患儿日子品质的意图。但详细的医治与调度办法，主张在专业中医师的指导下进行，确保安全且获得杰出作用。（辉县市中医院 儿科 貟燕云）